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こんなことで親指に症状出てませんか?
- ペットボトルのキャップを開けようとすると痛い
- 洗濯バサミをつまもうとすると痛い
- ドアの鍵がかけられない
- 親指の付け根が変形してきた
当てはまる方、
親指の付け根にあるCM関節の変性疾患の可能性が高いです!!
『母指CM関節症』ってどんなもの?
「母指CM関節症」の症状
- 物をつまむ時、瓶のふたを開ける時など親指に力を入れる動作で痛みを感じる。
- 親指が開きにくく、親指の付け根あたりが膨らんでいる。
- 進行してくると、親指の指先の関節が曲がり、付け根側の関節が反った「スワンネック変形(白鳥の首変形)」や亜脱臼(あるべき場所から部分的にずれ、外れかかっている状態)になってくる。
親指のつけ根に痛み・腫れが起こり、症状が進行すると変形が見られ、握力やつまみ力が低下してきます。
とくにビンのふた開け、カギなどの施錠操作時に症状は悪化します。
この親指の変形性関節症による機能障害が、日常生活動作や就業に影響します。
「母指CM関節症」の診断のポイント
自覚症状のほか、レントゲン検査でCM関節に変形(CM関節の隙間が狭くなる・軟骨が硬くなってトゲの様になる・亜脱臼)が見られた場合に、診断がつきます。
「母指CM関節症」の原因
1.加齢・老化
加齢によって骨の新陳代謝の低下するので、関節軟骨のすり減りが起こりやすくなります。
趣味などでよく手を使う人だけでなく、特に何もしていない人でも発症することもあります。
2.親指への負担蓄積
普段意識することはないかもしれませんが、私たちは飲んだり、食べたり、着たり、脱いだり、
手の親指を使った「掴む」「握る」動作を1日に何度となく行い、生活しています。
「母指CM関節症」の原因は、そんな親指の付け根の関節に関節の
柔軟さを超えた負荷がかかり続けた結果とされています。
特に、更年期頃の女性は、日常生活の中で長年にわたって家事を行っている人も多く、
日々生活の中で、予想以上に手を酷使していて、いつの間にか負担が蓄積していることも多いです。
3.女性ホルモンの減少
女性に多い理由に、“女性ホルモン”が関係しています。
更年期の時期には、卵胞ホルモンとも呼ばれる「エストロゲン」が閉経に伴い、減少していきます。
エストロゲンは、女性らしい体つきを作る以外にも、腱や関節を柔軟に保つという作用を持っているため、
減少することは関節の炎症を起こしやすくなる原因になります。
手の使い過ぎや加齢が主な原因とされていますが、女性の場合、
ホルモンバランスの変化も関係すると考えられています。
関節の軟骨がすり減ると、関節を包む袋(関節包)の内側にある滑膜(かつまく)にはがれた軟骨のかけらが散り、
滑膜の炎症や腫れを起こし痛みの原因となります。
女性ホルモンのエストロゲンは滑膜の炎症や腫れを抑えると言われ、
更年期にエストロゲンが急激に減少することで手指のさまざまな痛みを発症すると言われています。
このため更年期が過ぎると症状が落ち着く人もいます。
ちなみに男性では力仕事やけがが原因となることが多いと考えられています。
「母指CM関節症」の治療方法
母指CM関節症の治療は、大きく分けて3つ!
①保存的治療(装具療法・投薬・温める)
この治療法が基本となる治療です。
母指CM関節症の治療で一番大事なことは、
「親指の付け根をできる限り動かさず、休ませること」です。
軽症であれば、患部に湿布を貼って、固定しているだけでも多くのケースで痛み・腫れなどの症状が改善します。
- テーピング、装具療法(患部の安静)
できるだけ長時間の装着を続けます。
→日中の装着が難しくても、夜間だけでも必ず装着していれば効果はあります。 - 湿布など外用薬や消炎鎮痛剤
- 患部の温め
- 電気(ハイボルテージなど)
②ステロイド注射
痛みや腫れが強く、仕事や日常生活に支障を来す場合には、整形外科・病院を紹介させていただき、
関節の中にステロイド注射(局所麻酔入り)を投与して、炎症・腫れ・痛みを押さえます。
③手術
痛みが強く、亜脱臼を伴う高度な関節の変形・親指の白鳥の首変形が起こっている時は、手術が適応されます。
手術は、全身麻酔または腕の局部麻酔で行われ、1~2時間程度かかります。
術後3~4週間はギプス固定が必要となり、その間強く握る動作は禁止です。
強く掴む動作は術後3ヵ月を目標に、術後4週間くらいからリハビリを開始します。
まずは安静にすることが一番!
母指CM関節は普段の生活でよく使うためテーピングや固定装具(サポーター)などを使い、
なるべく負担をかけないよう休ませることで炎症が治まり、痛みが落ち着きます。
江戸町整骨院では!
手指にテーピングや手技療法、ハイボルテージなどの物理療法だけでなく、
CM関節に連なる腕、肩、首などの調整を行うことで関節にかかっている負担を軽減します。
また日常動作で負担がかからないようにアドバイス等もさせていただきます!
症状に応じて病院と連携して治療を進めていくこともあるかと思います。
親指の付け根に痛みを感じる方は、一度当院までお気軽にご相談ください♪